Клинические проявления первичного гиперпаратиреоза Первичный гиперпаратиреоз — эндокринное заболевание, изначально вызываемое опухолевым или гиперпластическим изменением одной или не­скольких околощитовидных желез, приводящее к нерегулируемой гиперсе­креции паратгормона, гиперкальциемии и ряду патологических изменений в органах-мишенях, прежде всего костях и почках. Как правило к постановке диагноза «гиперпаратиреоз», приводят постоянные патологические переломы костей без видимой причины, остеоалгии. К сожалению, изначально данную патологию не распознают из-за отсутствия яркой клинической картины, отсутствия настороженностей врачей в этом направлении. Нередко первичный гиперпаратиреоз имеет латентную форму течения и до определенного момента не как себя не проявляет. Отсутствие эффективных патогенетических методов терапии оставляет хирургическое удаление патологических околощитовидных желез един­ственным приемлемым видом…

 Паталогии толстой кишки Количество больных с патологией толстой кишки (ТК) и в частности страдающих раком толстой кишки постоянно увеличивается. Большая часть операций, которые выполняются по ургентным показаниям, заканчивается формированием колостомы. Неконтролируемое функционирование калового свища для пациента является тяжелой психологической травмой, с которой многие из них не могут справиться на протяжении всей жизни. Наличие у больного стомы приводит к инвалидизации пациента и в несколько раз ухудшает и без того неудовлетворительное качество его жизни. Выполняемые во многих лечебных учреждениях операции типа Гартмана или другие варианты выведения одноствольных стом хотя и являются наиболее приемлемыми с точки зрения радикализма оперативного вмешательства, однако приводят к…

 Причины В результате тяжелого физического труда, врожденных особенностей либо ослабления брюшной стенки с возрастом у пациента может возникнуть «брешь» в плотном апоневрозе мышц живота, либо расширение пупочного кольца (пупочные грыжи), отверстий пахового канала (паховые грыжи), и в эту «брешь начинают выходить внутренние органы. К особо «слабым» местам относятся паховая область, пупочная область, именно в этих местах наиболее часто возникают грыжи. Грыжи могут также быть послеоперационными. Выхождение грыжи — это аномальный болезненный процесс. Со временем попадающий в узкое грыжевое отверстие орган передавливается, может ущемиться и даже омертветь и тогда только неотложное хирургическое вмешательство спасет человека от гибели. Однако неотложные (ургентные) операции…

 Неэпителиальные опухоли желудка Неэпителиальные опухоли желудка составляют около 1% опухолей желудка. Неэпителиальные доброкачественные опухоли желудка развиваются из элементов стенки желудка – мышц, жировой и соединительной ткани, сосудов, нервов. Кроме того, в желудке могут встречаться опухоли дистопированных зачатков поджелудочной железы, а также остеомы, плазмоцитомы и гамартомы. Они расположены преимущественно в подслизистом или мышечных слоях желудка или под серозной оболочкой. Лейомиомы – типичные доброкачественные новообразования, локализующиеся в гладкой мускулатуре. Когда они достигают в размере 4см и более, то подвергаются изъязвлению и могут вызывать массивное кровотечение, которое требует неотложного хирургического вмешательства с формальной резекцией. В большинстве случаев, кровотечение является первым признаком заболевания. При…

 Выполнение торакоскопической операции по поводу первичного гипергидроза Эндоскопическая торакальная симпатэктомия в настоящее время используется для лечения ладонного гипергидроза, стрессового покраснения лица (блашинг-синдром), комплексного регионального болевого синдрома верхней конечности, вазоспастического акроцианоза, а также других патологиях. Отсутствие единой классификации ТСЭ не позволяет сравнить результаты лечения в различных клиниках. Общепризнанным является только уровень симпатических грудных узлов. Далее начиная с воздействия на симпатический ствол может быть в виде полной резекции, пересечении, коагуляции и клипировании. Вариабельность анатомического и гистологического строения симпатического ствола не позволяет четко дать описание той или иной методики операции. Таким образом, существует отсутствие общепринятой классификации уровня пересечения симпатического ствола. В ряде статей…